งานนำเสนอ เป็นไฮไลต์ของ การประชุมประจำปี ของAAPM เสมอ ด้วยกิจกรรมในปีนี้อีกครั้งในรูปแบบประสบการณ์เสมือนจริง เซสชันโปสเตอร์แบบดั้งเดิมที่มีผู้คนหนาแน่นจึงถูกแทนที่ด้วยชุดการพูดคุยออนไลน์ที่จัดแสดงบทคัดย่อที่ให้คะแนนสูงสุด 15 อันดับแรก นี่คือส่วนหนึ่งของการเลือกของฉันจากการศึกษาที่ได้รับรางวัลในปีนี้ โปรดติดตามรายงานฉบับที่ 2 เร็วๆ นี้ ข้อตกลงการติดตาม
ที่ปรับตาม
ปริมาณที่มีการเคลื่อนไหวหลายเป้าหมายผู้ป่วยที่ได้รับรังสีรักษาสำหรับมะเร็งระยะลุกลามมักมีเป้าหมายของเนื้องอกหลายตัวที่ต้องฉายรังสีพร้อมกัน อย่างไรก็ตาม เป้าหมายแต่ละชิ้นสามารถแสดงการเคลื่อนไหวขนาดใหญ่และเป็นอิสระต่อกันได้ ของมหาวิทยาลัยซิดนีย์อธิบายถึงวิธีการใหม่
ในการติดตามเป้าหมายหลายรายการ โดยใช้รูรับแสงแบบ ที่ปรับให้เหมาะสมตามปริมาณ 3D ที่สะสม
ก่อนหน้านี้ ทีมงานได้พัฒนาวิธีการติดตามตามเวลาจริง ซึ่งปรับรูรับแสง MLC ให้เหมาะกับการเคลื่อนไหวของเป้าหมายแต่ละบุคคล โดยเปลี่ยนรูปร่างรูรับแสงสำหรับแต่ละเป้าหมายให้ตรง
กับตำแหน่งใหม่ พวกเขาประสบความสำเร็จในการใช้วิธีการทางเรขาคณิตนี้เพื่อทำการปรับการเคลื่อนไหวอย่างอิสระตามเวลาจริงทั้งบน มาตรฐาน อย่างไรก็ตาม ความเร็วและความกว้างของใบที่จำกัดของ MLC อาจทำให้เกิดความคลาดเคลื่อนของปริมาณรังสีสะสมในระหว่างการรักษา
“การติดตามทางเรขาคณิตยังถูกมองว่าไม่เพียงพอสำหรับการติดตามหลายเป้าหมาย”อธิบาย “ภาวะแทรกซ้อนจากการปรับรูรับแสงให้เหมาะกับแต่ละเป้าหมายแยกกันอาจส่งผลให้เกิดข้อผิดพลาดในการวัดปริมาณรังสีที่เป้าหมายทั้งสองทับซ้อนกัน” เพื่อปรับปรุงการติดตามการเคลื่อนไหว
สำหรับหลายเป้าหมาย ทีมงานได้พัฒนาวิธีการติดตาม MLC ที่ปรับรูรับแสงที่ปรับให้เหมาะสมตามปริมาณรังสีที่ให้ ซึ่งเป็นมาตรวัดที่มีความหมายมากที่สุดสำหรับการรักษาด้วยรังสี เทคนิคนี้ทำงานโดยการคำนวณปริมาณรังสี 3 มิติที่สะสมไปยังเป้าหมายในระหว่างการรักษา หากเป้าหมายเคลื่อนที่
รูรับแสง
จะถูกปรับเพื่อลดความแตกต่างระหว่างปริมาณที่วางแผนไว้และปริมาณที่ส่งมอบที่สะสมจนถึงจุดนั้น ปริมาณรังสีที่มาพร้อมกับรูรับแสงที่ปรับแล้วจะได้รับการอัปเดตตามเวลาจริง ในการประเมินแนวทางนี้ นักวิจัยได้จำลองการฉายรังสีรักษามะเร็งต่อมลูกหมากระยะลุกลามเฉพาะที่โดยใช้สามวิธี:
การติดตามหลายเป้าหมายที่ปรับปริมาณรังสีให้เหมาะสม; การติดตามตามรูปทรงเรขาคณิตและไม่มีการติดตามการเคลื่อนไหว พวกเขาจำลองแผนการรักษาสำหรับผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมาก 3 รายและร่องรอยการเคลื่อนไหว 3 แบบ และคำนวณอัตราความล้มเหลวของรังสีแกมมาสำหรับแต่ละวิธี
สำหรับต่อมลูกหมากที่เคลื่อนที่และต่อมน้ำเหลืองที่อยู่นิ่ง“การติดตามที่ปรับปริมาณให้เหมาะสมสามารถลดอัตราความล้มเหลวได้สำเร็จเมื่อเทียบกับตอนที่ไม่มีการใช้การติดตามสำหรับเป้าหมายทั้งสอง” ฮิวสันกล่าว “แม้ว่าการติดตามตามเรขาคณิตจะทำงานได้ดีกว่าไม่มีการติดตาม แต่การปรับขนาดยา
ให้เหมาะสมก็สามารถปรับปรุงการติดตามตามเรขาคณิตได้” เธอสังเกตว่าการติดตามที่ปรับตามขนาดยาแสดงให้เห็นข้อผิดพลาดที่ต่ำที่สุดอย่างสม่ำเสมอสำหรับการติดตามการเคลื่อนไหวทั้งสามรายการการตรวจสอบการกระจายขนาดยาที่จัดส่งสำหรับแผนต่างๆ พบว่าการติดตามตามรูปทรงเรขาคณิต
ทำให้เกิด
การให้ยาเกินขนาดไปยังภูมิภาคที่เป้าหมายทับซ้อนกัน ข้อผิดพลาดนี้ถูกกำจัดด้วยการติดตามที่ปรับให้เหมาะกับขนาดยา สรุปได้ว่าการติดตามขนาดยาที่เหมาะสมสามารถปรับปรุงได้จากวิธีการติดตาม MLC ก่อนหน้าสำหรับการรักษาแบบหลายเป้าหมาย “งานในอนาคตจะดูที่การรวมวิธีนี้
เข้ากับอัลกอริทึมการคำนวณขนาดยาขั้นสูง นอกจากนี้เรายังจะรวมคุณลักษณะต่างๆ เช่น การลงโทษการให้ยาเกินขนาดต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพ” เธอกล่าว การวาดภาพด้วยรังสีภูมิคุ้มกันช่วยเพิ่มความอยู่รอดในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาด้วยรังสี ผลของ สามารถนำไปสู่การถดถอยของเนื้องอก
อธิบายชุดของการตรวจสอบเพื่อประเมินแนวทางใหม่นี้โดยใช้แพลตฟอร์มการวิจัยการฉายรังสีในสัตว์เล็ก ในการศึกษาหนึ่ง ทีมปลูกถ่ายเนื้องอกมะเร็งต่อมลูกหมากในหนูที่สีข้างทั้งสองข้าง ฉายรังสีเนื้องอกหนึ่งก้อน และสังเกตอีกก้อนหนึ่งเพื่อหาสัญญาณของผลกระทบจากการผ่าตัดช่องท้อง
ในสัตว์บางตัว เนื้องอกที่ฉายรังสียังได้รับการบำบัดด้วยวัสดุชีวภาพภูมิคุ้มกัน (IBM) ที่เต็มไปด้วยแอนติบอดีต้าน CD40 “เราแสดงให้เห็นว่าการฉายรังสี 5 Gy ไปยังหนึ่งในเนื้องอกที่มีการฝังภายในเนื้องอกของ IBM ไปยังเนื้องอกเดียวกัน ทำให้เกิดการตอบสนองสูงสุดต่อรังสีสำหรับการรักษา
เช่นเดียวกับด้านที่ไร้อวัยวะ” อธิบาย นักวิจัยยังได้ฉายรังสี ของเนื้องอกหลักและเปรียบเทียบผลลัพธ์กับการฉายรังสีของปริมาตรเป้าหมายการวางแผนทั้งหมด การฉายรังสีปริมาณน้อยช่วยลดความเสียหายจากรังสีต่อเนื้อเยื่อโดยรอบได้อย่างมาก โดยไม่ส่งผลกระทบต่อการถดถอยของเนื้องอก
หนูที่ได้รับการรักษาแบบ ยังมีชีวิตรอดที่ยาวนานกว่ามาก ที่อยู่นอกเขตรังสี เช่น รอยโรคหรือการแพร่กระจายที่อยู่ไกลออกไป อย่างไรก็ตาม สำหรับเนื้องอกที่ “เย็นทางภูมิคุ้มกัน” เช่น มะเร็งต่อมลูกหมากที่ดื้อต่อการตัดอัณฑะ ในความพยายามที่จะกระตุ้น สำนักพิมพ์ ในเนเธอร์แลนด์เรื่อง
“ราคาที่สูงเกินไปสำหรับการสมัครสมาชิกวารสารแต่ละฉบับ” คำร้องได้รับการลงนามโดยผู้คนประมาณ 13,000 คน หนึ่งเดือนต่อมา นักวิชาการ 34 คน ซึ่งรวมถึง ได้เขียนคำแถลงเกี่ยวกับเหตุผลเบื้องหลังการคว่ำบาตร โดยชี้ไปที่ต้นทุนการจัดจำหน่ายที่ลดลง และอ้างว่าปัจจุบันนักวิทยาศาสตร์ทำการเรียงพิมพ์ส่วนใหญ่สำหรับเอกสารของพวกเขาอยู่ดี (ข้อเท็จจริงที่ผู้จัดพิมพ์โต้แย้ง) รวมถึงสำนักพิมพ์เชิงพาณิชย์
แนะนำ 666slotclub / hob66
